Na formação dos órgãos genitais, nos últimos meses de gestação, os testículos migram para a bolsa escrotal, quando não descem ficam parados no trajeto devido as causas congênitas, hérnias ou outras anomalias como estreitamento do anel inguinal por onde passam o cordão espermático é muito frequente as hérnias nesta região, o testículo deve descer porque para viabilizar a produção dos espermatozoides devem ter de 1 a 1,5 ºC abaixo da temperatura do corpo.

Até 1 ano os testículos podem migrar espontaneamente a bolsa escrotal, após deve-se procurar tratamento para evitar deficiências testiculares na fertilidade, produção dos hormônios masculinos e formação de tumores testiculares.

Inicialmente com estímulo hormonal pode-se facilitar a fixação do testículo na bolsa escrotal, principalmente nos testículos retráteis (que sobem e descem da bolsa escrotal à virilha).

O uso do hormônio HCG (gonadotrofina coriônica) estimula o desenvolvimento do testículo, auxiliando a sua migração. Na maioria dos casos em que somente um testículo não está descido o tratamento pode ser cirúrgico (Orquidopexia), liberando o estreitamento do canal inguinal, para que o testículo possa descer a bolsa escrotal.

Com a idade, os testículos abdominais (são testículos que não completaram sua descida, permanecendo dentro da barriga (abdominais) ou no canal inguinal), tende a atrofiar, diminuindo de tamanho com lesões irreversíveis após a puberdade.

O tratamento deve ser realizado o quanto antes, após 1-2 anos de vida, quando as possibilidades de descida ficam praticamente nulas, para evitar lesões que comprometam a atividade testicular, normalmente após a puberdade os resultados são praticamente nulos, muitas vezes indicada a remoção do testículo quando muito atrofiados para prevenção de tumores testiculares.